新乡seo:<坚持服降>压药,却依然得肾“衰竭”?医生提醒:背后原因,高血压朋友一定要注意!

admin 7个月前 (03-23) 健康 63 0

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,<血压高长 期[>得不到良(好)‘控’制, 是导致尿[毒症最常见的‘“病”’「因」之一!‘随着现代人健康’意识的 提高[,「很多人已经意识到坚」持‘吃降压{ 药[}’的重要性!

【而今天陈志斌医】生跟我《们讲述的这位》患者,「一直坚持服降」压{ 药[}, 却依然患上“肾”衰竭[,“这”是怎么回事?(赶紧来看看)!



{患者是位}73【岁的奶】奶,「因」“(恶心)呕吐、(乏)力,「【肌酐】高」”【来我科就诊】。‘发现「时」血【肌酐】达’435umol/l,「双“肾”弥漫」性“病”变伴萎缩。(经过一番检)查后,“我们”确诊她为慢性“肾”』脏“病”5 期[,终末 期[“肾”衰竭,{也就是常}说“‘尿毒症’


(家属辗转了几家医)院,「均不愿意接受最终」的“<判决>”‘结《果》’:“「大夫」,《您再看》看,【有没有可能查错了】?{这不}可能!”


8 年[前,‘这位奶奶’查出了高血压“病”,‘当「时」【肌酐】没’有发现 问题[,<医>生给她开了“‘依’那「普利」”【降血压】。


『奶奶非常』“ 听话[”,“一直”坚持吃,<从不随>意间断。『家属认』为:“【又不】是没吃{ 药[},吃{ 药[}后在家量血压‘控’制<得也>‘不错’,怎么还会发生‘尿毒症’呢?


但很可惜[,<他们忽视了非>常重要的【一点】:吃着‘依’那「普利」 期[间,没有定 期[复查“肾”功能!


‘依’那「普利」、「雷米「普利」」、“贝那「普利」等”“「普利」”(类降压{ 药[})(ACEI),“是临床常用的一线降压”{ 药[},{《然而》},使用这类{ 药[}物「时」必须定 期[复查血【肌酐】,(以)及血钾“和”血压。


(从原理上来说),「普利」(类降压{ 药[})同「时」扩张“肾”〖入球小动〗脉“和”<出球小动脉>,对<出球小动脉>的扩张作用大于〖入球小动〗脉,这会让“肾”灌注减少。


《老年》人本身血管弹性不(好),不少老人还合并“肾”动脉(硬化)、“肾”动脉狭窄,如《果》服{ 药[}后出现“肾”脏血「流」量大幅度减小,「血【肌酐】升高大于」30%,<医生需要>考虑减量降压{ 药[}或者停{ 药[},「这样处」理后,“肾”功能一般又能恢复。


{《然而》},这位奶奶在初次检查“肾”功能没 问题[,后续治疗 期[间也坚持用{ 药[},但偏偏没有定 期[复查血【肌酐】,‘结《果》’引发这么严重的后《果》!8“年后再查”「时」,“肾”脏已经不可逆的慢性『损』伤,「无可挽回」。

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